La Ultima

La ultima de "urgencias"........ Que vengan las de cirugía

Que buena guardia lo normal consulta mediocre, gente con mucho dolor, gente con dolor regular, gente que paso un coraje, gente borracha, gente con mal control de sus padecimientos, polimadreados, el camión de las 4 am del domingo lleno de "cholos" ensangrentados, paciente grave en cama de shock, lo normal.

Me fue bien en mi examen teórico, si me calificaron lo practico no me preocupa me voy con un buen sabor de boca del servicio.

J.

¿prácticas clínicas complementarias o guardias de “castigo”?

Hola se que es mucho tiempo sin escribir, la verdad es que no tenia ni la menor idea de lo que el internado de pregrado le hace al tiempo. Estoy terminando mi primera rotación (pediatría), pero estoy esperando ese ultimo momento para contar algo de mi experiencia, pero lo voy a hacer.

Pero bueno cambiando un poco el tema de mi desaparición, tengo mucho tiempo escuchando reglas, normas, derechos que uno tiene como interno pero claro que cada hospital tiene sus propias formas de llevar el reglamento y cada jefe de enseñanza o jefa de interpretarlo , pero recordando la NOM que regula esta practica medica me dio risa....

7.5. Las prácticas clínicas complementarias o guardias deben apegarse a lo siguiente:

7.5.1. Su frecuencia y duración deben estar determinadas por la institución de salud, sin exceder un máximo de tres veces por semana, con intervalos de por lo menos dos días.

7.5.2. En días hábiles inicia a la hora que termina el turno matutino y concluye a la hora establecida para iniciar el turno matutino siguiente.

7.5.3. Los sábados, domingos y días festivos las actividades deben cubrir 24 horas.

7.5.4. Las prácticas clínicas complementarias o guardias denominadas de “castigo” no son aplicables.

Mas claro no puede estar, yo me pregunto, por que el compañero de cirugía lleva una semana en el hospital?..... por que los compañeros de urgencias tienen 2 días sin salir a sus casas?... en realidad si tiene explicación, al parecer no tienen justificación legal, yo no digo que por alguna falta o error si quieren llamarlo así no lo merezcan pero, por que no seguir las reglas si pues para eso existen y mas por que la Norma Oficial Mexicana es un documento legal y no menos que eso, y no esta para interpretaciones!!.

Existen muchas opiniones y de verdad que he escuchado muchas y estoy dispuesto a escuchar mas, espero que lo mediten un poco y me comenten su forma de pensar.

Ultima cosa voy a seguir un poco la tendencia que existe en el mundo blogger de tomar una foto todos los días, es al parecer fácil y dice mucho de lo que haces y vives.

SALUDOS.

J.

Pudo ser peor…

Les Platiqué algunos de los planes que tenía para las dos semanas que me dieron de "vacaciones", bueno pues terminé la semana en la UCI en el Hospital General, me dejó muchas cosas, todas buenas. El fin de semana fue muy bueno, salí bastante y me divertí mucho.... pero llegó el lunes y de nuevo un dolor que no pienso describir, pero creo que ya sabrán como era, y bueno, como ya tenía un US, muy bien hecho y con claros datos de colecistitis litiásica, no me quedó otra que ir a sacarme exámenes de laboratorio y consultar al cirujano, que me dijo: "pues ya debes saber cual es la única solución..." y el martes a las 9:30 am me interné para que más tarde me sacaran la vesícula con todo y piedras.

Pero lo más culero de todo no es la cirugía, no!!, el lunes 20 tengo examen de ginecología y obstetricia, no me siento muy mal, pero es incómodo estar mucho tiempo en algunas posiciones, entonces leer es algo complicado, todo un arte.

Ya estoy algo acostumbrado a que las cosas que considero buenas o chingonas para mi no salgan como yo las planeo, pero bueno el post sólo es para quejarme y desahogarme un poco, los detalles de todas las situaciones médicas que se fueron desarrollando vienen en los libros.

Me despido y les dejo algunas fotos. FML

J.

F*** My Life

Es el nombre de un sitio en internet que alguien recomendo por Twitter y básicamente es para poner las historias o anécdotas que se te pegue la gana compartir, la mayoría de los que he podido leer son relatos chistosos o interesantes, al parecer es un buen medio para desahogarte o sólo contarle al mundo algo muy bizarro que te sucedió.

Los siguientes son ejemplos de lo que pueden leer en FML:

"Today, my patient, a chubby little girl, stood on a scale to measure her weight. She was 5 yrs old and weighed 65 lbs. I started giving her advice on eating healthy: fruits, vegetables, and more greens. She turned to her mother giving a look of shock and said, "But mommy, the doctor is fat too!" FML"

"Today, a co-worker mistakenly took a drink from my cup. I told her that she just drank dihydrogen monoxide (H2O), a colorless chemical that can be fatal if breathed in. She started crying before I could explain that it was just water. She then called ME retarded and punched me in the balls. FML"

Hay muchas más y mejores pero intenté mantener el post clasificación A..... jajaja.

J.

"¡Le pregunté a tu compañera!"

Hoy pasé prácticamente toda la mañana en consulta de urolgía y como siempre el Dr. llegó de mal humor y nos regañó a mi y a mis compañeras de rotación por lo primero que se le ocurrió, ok tolero bastante bien todo eso. Durante la consulta comenzó preguntándole a una de mis compañeras sobre un fármaco, finasteride según recuerdo, vi su cara de WTF! y respondí "es un inhibidor de la cinco alfa reductasa" a lo que contestó como era de esperarse: "¡le pregunté a ella!". La consulta siguió y a mi no me preguntó prácticamente nada y cuando la ronda de preguntas llegó a mi y le respondí según yo bien, me preguntó cosas más específicas hasta que llegamos a un punto en que casi estabamos hablando de teoría cuántica jajaja y todo inició con "¿qué es el leuprolide?". Bueno el punto es que a veces no entiendo por que no reconocen que sabes algo y todo termina en "si, eso es" o que no digan nada, no necesito que me feliciten, pues se supone que tengo que saber esas cosas.

Para terminar el post quiero decir que estaba en lo correcto el leuprolide si es un análogo sintético de la GnRH, también conocida como LHRH, el doctor y yo teníamos razón, pero no,  "cómo un estudiante va a saber lo mismo o más que yo".

J.

Las cátedras de Medlineplus

Estoy estudiando para mi examen de pediatría de mañana, son muchos temas, la Dra. todas las clases nos dijo "no apunten yo les paso mis presentaciones", ok apunte unas cosas y otras decía "eso que!", ahora que nos paso sus presentaciones me doy cuenta que como varios lo hacen es un copy paste de paginas que considero muy mediocres para ciertos niveles, uno de los temas Acromegalia fue sacado completamente de "medilineplus" y otro muy importante como hipotiroidismo también WTF!!.

No voy a hacer critica pesada solo quería desahogar mi preocupación, ¿por qué lo hacen?, lo bueno es que la que Dra. que me dio hipotiroidismo en endocrinología y era endocrinólogo pediatra.

hay que ser críticos de los maestros y de el material que utilizan para dar la clase y sobre todo ser muy autodidacta.

J.

Enojado con publicaciones electrónicas del IMSS

La verdad es que estoy entre triste y enojado, triste porque ya no tengo acceso a varias publicaciones electrónicas como el NEJM, a la cual tenía acceso por medio de la página de publicaciones electrónicas del IMSS (tengo una contraseña y usuario :D), pero bueno el punto es que desde hace unas semanas tengo problemas para entrar a una de las secciones de journals, no entiendo por que y estoy enojado por que no hay información de si es un error o que pedo!!. Al parecer el error o lo que sea que esté pasando sólo afecta a un solo proveedor del servicio y aún puedo pedir prestados otros libros o consultarlos.

Es todo sólo quería desahogarme en un lugar donde probablemente alguien entienda mi tristeza y enojo.

J.