Copy/Paste Day

Es copy/paste day en macrofagos y no pudo ser en mejor momento, escribo desde mi casa tranquilamente de vacaciones, me he tomado los Dr. pepper que he querido vi algunos capítulos de un vídeo podcast que solía ver cuando tena tiempo...

Bueno solo quería presumir, les dejo fragmentos de texto de dos entradas hechas recientemente a un par de blogs que me gusta leer y bueno se relacionan un poco.

Once meses.

"Ya van once meses, desde que inició el año y desde que también inició el internado. Ha sido un año lleno de sorpresas, esperaba que las hubiera pero aún así cuando llegaron fueron impresionantes. Cambio de ciudad y cambio de departamento, comenzar de nuevo con los amigos y un segundo encuentro con ese que es mi hermano pero nació en otra familia. De verdad no puedo estar más agradecido de lo que ha pasado aquí, bueno y malo."

By: "Juanito" En:

Definición de MIP, Con un toque personal

"MIP es: persona con ambiciones grandes, que trabaja 100% en y para un hospital, con labores bien establecidas, que nunca NUNCA terminará el trabajo, que se esfuerza por sobresalir en un ambiente adverso, que debe resistir turnos de 33 horas de trabajo continuo cada tercer día por un año, que mal come (cuando come), que debe cumplir caprichos de médicos jerárquicamente superiores, que convive de cerca (muy de cerca) con enfermedades horribles, pero que siempre siempre siempre tiene la voluntad de ayudar a los demás, de esforzarse por ser mejor."

By: Dr. Daniel Núñez Corona (@Nunez_MD) En:

Espero puedan visitar estas paginas, les deje el link en las imágenes.

J.

Día 1

Hoy inicié el internado de pregrado, período que considero el más importante en mi formación como médico. Tuve la oportunidad de escoger el hospital que quería (Hospital General de Celaya), que después de mucho pensar e investigar era mi mejor opción.

Me desperté muy temprano para bañarme, vestirme muy formalmente como hago cada que visito campos clínicos, desayuné bastante y llegué muy a tiempo al hospital. El día no pudo iniciar mejor, me encontré a un compañero/amigo de la prepa que también iniciaba, después me encontré con los compañeros de mi escuela y nos dirigimos a enseñanza, donde esperamos un poco hasta que llegó la jefa: la Dra. X que nos dió la bienvenida y nos dirigió unas palabras concretas pero muy alentadoras, continuó con la presentación del encargado directo de los MIP´s y del jefe de internos que es también excompañero de la prepa, egresado de la Facultad de Medicina de León. Todos nos aconsejaron y se dijo lo que se espera de nosotros y lo que nosotros podemos esperar de todo el personal. Después de pedir papeles, explicar muchas reglas, exigir cosas, nos pidieron tallas para darnos uniformes como la NOM especifica, lo cual me dió gusto, es un hospital muy formal en cuanto a la formación de médicos.

La jefa de enseñanza nos informó en que servicio vamos a iniciar las rotaciones y que guardia nos correspondía A, B o C, yo soy guardia B, y para mejorar las cosas nos dijo que miércoles, jueves y viernes eran de curso de inducción, cosa que para nada esperaba; pensé que era directito a trabajar. Las horas pasaron lentamente y personal del hospital de diferentes áreas entraba y salía del aula para darnos clases e instrucciones de diferentes temas y servicios.

En resumen se nos dijo que esperan mucho y que están decepcionados del trabajo de los MIP's que se van y que por eso van a ser muy estrictos con el grupo que entra.

Mañana más curso, examen de conocimientos, entre otras cosas, a trabajar y hecharle ganas.

Saludos y se aceptan consejos y comentarios. Conocer a tus pacientes fue el primero que recibí indirectamente, muy importante.

J.

INFLUENZIA

Me negaba a escribir sobre el tema, no porque no le de importancia, sólo que los medios y otros blogs ya han hablado lo suficiente y de más del tema.

Ya todo está dicho, pero es impresionante como son los reporteros y la cantidad de preguntas tontas que hacen en base a teorías de conspiración que andan rondando por el ambiente. Me dió gusto ver al Secretario de Salud desesperado intentando explicarles entre otras cosas las diferencias entre los diferentes tipos de "casos", como se llena un certificado de defunción etc.. No pienso escribir mucho, mejor les dejo el link a las entradas de dos muy buenos blogs que sigo y que en ellos se escribieron cosas dignas de ser leídas.

(también)

J.

Pudo ser peor…

Les Platiqué algunos de los planes que tenía para las dos semanas que me dieron de "vacaciones", bueno pues terminé la semana en la UCI en el Hospital General, me dejó muchas cosas, todas buenas. El fin de semana fue muy bueno, salí bastante y me divertí mucho.... pero llegó el lunes y de nuevo un dolor que no pienso describir, pero creo que ya sabrán como era, y bueno, como ya tenía un US, muy bien hecho y con claros datos de colecistitis litiásica, no me quedó otra que ir a sacarme exámenes de laboratorio y consultar al cirujano, que me dijo: "pues ya debes saber cual es la única solución..." y el martes a las 9:30 am me interné para que más tarde me sacaran la vesícula con todo y piedras.

Pero lo más culero de todo no es la cirugía, no!!, el lunes 20 tengo examen de ginecología y obstetricia, no me siento muy mal, pero es incómodo estar mucho tiempo en algunas posiciones, entonces leer es algo complicado, todo un arte.

Ya estoy algo acostumbrado a que las cosas que considero buenas o chingonas para mi no salgan como yo las planeo, pero bueno el post sólo es para quejarme y desahogarme un poco, los detalles de todas las situaciones médicas que se fueron desarrollando vienen en los libros.

Me despido y les dejo algunas fotos. FML

J.

Mis "vacaciones"

"Se denominan vacaciones (o vacación) a los días dentro de un año en que personas que trabajan o estudian toman un descanso total o el receso de su actividad en un peróodo de tiempo"

Desde antes de iniciar este período vacacional que por primera vez en la carrera es de dos semanas, decidí que no iba a tener unas vacaciones como la definición dice y conseguí rotar por algunos servicios que me interesan mucho en el hospital general de la ciudad que me vió nacer.

Inicié el lunes en cuidados intensivos y en que forma, estoy solo con las enfermeras y un doctor que se ha portado de lo mejor, es de esos que les gusta la enseñanza y que saben guiarte, preguntarte, hacerte sufrir por no saber algunas cosas pero que al final de todo te dejan mucho.

No me arrepiento, si es una chinga y estoy algo cansado con ganas de hecharla, salir, nerdear o no se mil cosas pero ya me metí en esto y le voy a sacar todo lo que pueda.

Aquí paro el rollo, a ver si luego puedo contarles el resultado final. Estaría muy bueno saber que es lo que estan haciendo ustedes, así que comenten o escriban en sus blogs y en los comentarios peguen el link.

J.

F*** My Life

Es el nombre de un sitio en internet que alguien recomendo por Twitter y básicamente es para poner las historias o anécdotas que se te pegue la gana compartir, la mayoría de los que he podido leer son relatos chistosos o interesantes, al parecer es un buen medio para desahogarte o sólo contarle al mundo algo muy bizarro que te sucedió.

Los siguientes son ejemplos de lo que pueden leer en FML:

"Today, my patient, a chubby little girl, stood on a scale to measure her weight. She was 5 yrs old and weighed 65 lbs. I started giving her advice on eating healthy: fruits, vegetables, and more greens. She turned to her mother giving a look of shock and said, "But mommy, the doctor is fat too!" FML"

"Today, a co-worker mistakenly took a drink from my cup. I told her that she just drank dihydrogen monoxide (H2O), a colorless chemical that can be fatal if breathed in. She started crying before I could explain that it was just water. She then called ME retarded and punched me in the balls. FML"

Hay muchas más y mejores pero intenté mantener el post clasificación A..... jajaja.

J.

Reanimación Neonatal

Hoy terminé el curso de reanimación neonatal organizado por mi escuela para los alumnos de octavo semestre.

El curso inició el sábado a las 8:00 am y fue programado para dos días. En el primer día vimos las primeras 5 lecciones del manual de reanimación y el segundo sólo 4 y el examen práctico final. Cada unidad constaba de parte teórica, práctica y una evaluación por escrito, aproximadamente 7 doctores nos guiaron durante cada una de las lecciones, prácticas y evaluación final.

Tengo que decir que me gusto mucho, me dejó mucho en conocimientos y experiencia. Me preocupaba un poco el no poder terminar de leer el manual pero es un texto muy sencillo y fácil de digerir, en combinación con las presentaciones, los videos y los talleres el curso se complementa muy bien. Me fue muy bien en la evaluación práctica final, de verdad sentí que lo que aprendí podía aplicarlo de una manera super sencilla.

Les dejo unas imágenes y prometo subir las diapositivas con las que nos dieron cada lección.

"¡Le pregunté a tu compañera!"

Hoy pasé prácticamente toda la mañana en consulta de urolgía y como siempre el Dr. llegó de mal humor y nos regañó a mi y a mis compañeras de rotación por lo primero que se le ocurrió, ok tolero bastante bien todo eso. Durante la consulta comenzó preguntándole a una de mis compañeras sobre un fármaco, finasteride según recuerdo, vi su cara de WTF! y respondí "es un inhibidor de la cinco alfa reductasa" a lo que contestó como era de esperarse: "¡le pregunté a ella!". La consulta siguió y a mi no me preguntó prácticamente nada y cuando la ronda de preguntas llegó a mi y le respondí según yo bien, me preguntó cosas más específicas hasta que llegamos a un punto en que casi estabamos hablando de teoría cuántica jajaja y todo inició con "¿qué es el leuprolide?". Bueno el punto es que a veces no entiendo por que no reconocen que sabes algo y todo termina en "si, eso es" o que no digan nada, no necesito que me feliciten, pues se supone que tengo que saber esas cosas.

Para terminar el post quiero decir que estaba en lo correcto el leuprolide si es un análogo sintético de la GnRH, también conocida como LHRH, el doctor y yo teníamos razón, pero no,  "cómo un estudiante va a saber lo mismo o más que yo".

J.

Enojado con publicaciones electrónicas del IMSS

La verdad es que estoy entre triste y enojado, triste porque ya no tengo acceso a varias publicaciones electrónicas como el NEJM, a la cual tenía acceso por medio de la página de publicaciones electrónicas del IMSS (tengo una contraseña y usuario :D), pero bueno el punto es que desde hace unas semanas tengo problemas para entrar a una de las secciones de journals, no entiendo por que y estoy enojado por que no hay información de si es un error o que pedo!!. Al parecer el error o lo que sea que esté pasando sólo afecta a un solo proveedor del servicio y aún puedo pedir prestados otros libros o consultarlos.

Es todo sólo quería desahogarme en un lugar donde probablemente alguien entienda mi tristeza y enojo.

J.

Regresando de vacaciones

Mi ultimo recuerdo de la escuela no es el mejor, pero después de todo ese estrés salí de vacaciones, me fui una merecida semana a Houston, visité museos, exposiciones interesantes (Body Worlds), hospitales impresionantes, comí rico todos los días y compré algunas cosas que quería.

Hoy escribo desde mi departamento ya listo para entrar a mi primer día de clases mañana con ginecología a las 7 am en el IMSS, se supone que entre desde el lunes 26 de enero pero me di unos dos días mas.
Generalmente inicio los semestres con muchas ideas y planes de estudio, actitud y otros propósitos y metas que ahora decidí no hacerlo, generalmente no las cumplo muy bien, si tengo una muy buena actitud para este semestre y muchas ganas de ver cosas, cursos, temas nuevos.

Tengo un pequeño bloqueo creativo y en general mental por eso esta entrada al blog es corta.

J.

¿Dónde los pongo?

Estoy en mi cuarto rodeado de libros, en un pequeño librero, mi escritorio, sobre sillas, encima de mi estéreo en fin por todos lados se que esto no es raro estoy seguro saben de que hablo. Tengo como un mes, probablemente mas, pensando en comprar un mueble nuevo, pero por mil cosas y otros gastos termino dejándolo para después..... pero creo que tenerlos en completo desorden hace que les quite un poco de atención o me desorganice un poco y me de flojera buscar o sacar del fondo de la torre de libros algún titulo en especial. 

Yo reviso ocasionalmente la mayoría de los que he comprado desde mi primer semestre pero la verdad no todos, otros como el de Patología Estructural y funcional (Robbins) a pesar de que lo tengo desde hace mucho lo consulto bastante. 

¿qué haces con tus libro?... el Langman de Embriología Medica ahora lo tienes para equilibrar una mesa?,  los vendes?, los regalas?.....

Es solo un comentario, pero si tienen alguna opinión o comentario estaré feliz de leerlos y aplicarlos a mi vida :D.

J.